Les compagnies d’assurance maladie ont commencé à publier des rapports sur la qualité des hôpitaux allemands. l’Internet. Les hôpitaux étaient légalement obligés de soumettre leurs rapports normalisés à la fin du mois d’août 2005, et près de 2000 des 2200 hôpitaux du pays ont atteint la date cible. Les rapports de l’hôpital, qui peuvent être trouvés sous les noms des villes respectives , contiennent des informations détaillées sur les structures hospitalières et les procédures médicales, le nombre d’opérations et de lits, les détails du matériel médical, les qualifications des médecins et des infirmiers, les évaluations internes et externes de l’hôpital et les spécialisations des services hospitaliers. tous les deux ans. More Link

À l’éditeur-Nous avons étudié la relation entre la CMI de la vancomycine et les résultats cliniques chez les patients atteints de bactériémie Staphylococcus aureus qui ont été traités avec la vancomycine Globalement, les patients qui ont été infectés par des souches pour lesquelles la CMI de la vancomycine était & gt; μg / mL avait un taux de mortalité inférieur à celui des patients infectés par des souches pour lesquelles le CMI était < & lt; Ceci est en contraste avec les résultats de travaux publiés antérieurement Une étude clinique prospective a été menée d'août à mars sur des cas de bactériémie à S. aureus dans un hôpital universitaire de la côte sud de l'Angleterre. Les lignées génétiques des isolats de S aureus ont été déterminées en utilisant un test de restriction-modification rapide , et les CMI de vancomycine ont été déterminées par Etest AB BiodiskOne cent cas de la bactériémie à S aureus ont été étudiés Quarante-cinq patients ont été traités avec de la vancomycine; Les CMI de la vancomycine pour ces isolats ont varié de - μg / mL Seize pour cent des patients sont décédés ⩽ mois après le diagnostic Une CMI de vancomycine & lt; μg / mL était associée à un risque significativement plus élevé de décès à des mois OU; % CI, -; P =, comparé à une CMI de vancomycine ⩾ μg / mL, comme illustré dans la figure CC complexes, CC correspondant à EMRSA-, et EMRSA- représentaient la plupart des isolats pour lesquels la CMI vancomycine était faible, mais le génotype n'était pas significativement associé à résultat clinique More Link

Je voudrais commenter la section des «Lignes directrices pratiques pour le traitement de la candidose» récemment publiées qui traitent de l’utilisation d’un traitement antifongique empirique chez des patients neutropéniques fébriles persistants. Je suis tout à fait d’accord que les données disponibles justifient l’utilisation d’antifongiques empiriques. Chez les patients atteints de fièvre réfractaire aux antibiotiques et de neutropénie, j’ai été surpris de constater que le fluconazole ne pouvait être utilisé comme agent thérapeutique en plus de l’amphotéricine B. Il est bien connu que les levures, en particulier les espèces Candida, sont les pathogènes fongiques courants cancer du col de l’utérus. More Link

Les essais contrôlés randomisés (ECR) offrent l’évaluation la plus rapide et la plus rigoureuse de l’efficacité vaccinale.1 Mais ils ne sont éthiques Il existe une incertitude réelle dans la communauté médicale quant à savoir si l’intervention expérimentale fera plus de bien que de mal.2 Nous soutenons que les ECR sur les vaccins contre le virus Ebola peuvent atteindre un équilibre clinique sans sacrifier la rigueur scientifique en fournissant La plupart des discussions ont analysé le vaccin contre le virus Ebola et les ECR de traitement dans un cadre éthique unique, notant que le taux de létalité élevé d’EVD sape Cependant, il existe une distinction cruciale: les ECR de traitement examinent si les traitements expérimentaux empêchent la mort cine RCTs étudient si les vaccins expérimentaux empêchent la maladie. Par conséquent, les efforts visant à atteindre l’équilibre en minimisant le taux de létalité feraient obstacle à l’évaluation de l’efficacité dans les ECR du traitement, mais pas dans les ECR sur les vaccins. Ainsi, des ECR de vaccins scientifiquement valides peuvent et devraient minimiser le risque de mortalité en fournissant le meilleur niveau de soins, y compris l’accès aux traitements expérimentaux, pour tout participant à l’essai qui développe la maladie (figure &#x200B) (figure). un essai clinique hypothétique, avec et sans traitement, qui réduit le taux de létalité de 70% Le filet de sécurité thérapeutique réduit la mortalité globale et, surtout, de manière substantielle … More Link

Contexte Les patients peuvent présenter de multiples épisodes de méningite bactérienne Les informations provenant de grandes études sur la méningite récurrente sont limitées Nous avons évalué l’incidence de la méningite bactérienne récurrente et la distribution des organismes pathogènes aux Pays-BasMéthodes Les données pour les patients atteints de méningite bactérienne ont été collectées la méningite a été définie comme un épisode de méningite qui s’est produit ⩾ jours après un épisode précédent ou s’est produit; jours après un épisode précédent, mais a été causée par un pathogène différent ou sous-type différent du même pathogène. Résultats, patients, patients à prédominance masculine ont eu une méningite bactérienne récurrente P & lt; Streptococcus pneumoniae% des cas, Neisseria meningitidis% et Haemophilus influenzae non-type b% Les pneumocoques inclus dans le vaccin heptavalent ont provoqué seulement% des cas de méningite à pneumocoque récurrente. La proportion d’épisodes causés par les méningocoques sérogroupes W, Y, et Z était plus élevé chez les patients ayant une méningite récidivante que chez ceux ayant un risque de méningite non récidivante, et la proportion causée par le type non influent et le type H influenzae était également plus élevée chez les patients présentant un risque de méningite récidivante. de la méningite bactérienne et fongique récurrente est faible La distribution des micro-organismes causatifs diffère entre les cas de méningite récurrente et les cas de méningite non récurrente; cela pourrait être associé à la vaccination More Link

« Les hydratants peuvent aggraver l’eczéma », a rapporté The Independent journal médical. Il a déclaré qu’une étude a révélé que la crème aqueuse BP, l’hydratant le plus prescrit pour le traitement des affections cutanées sèches telles que l’eczéma, réduit effectivement l’épaisseur de la peau saine et favorise l’irritation.

Cette étude a impliqué l’application de la crème Aqueous Cream sur la peau saine des volontaires. Il a constaté qu’après quatre semaines, la crème était associée à un amincissement de la couche externe de la peau et à une plus grande déshydratation de la peau. More Link

Depuis la fin des années 1990, la syphilis infectieuse précoce est redevenue une maladie importante en Europe occidentale, y compris au Royaume-Uni1. La présentation clinique de la syphilis précoce et tardive est variée et les patients peuvent présenter un large éventail de symptômes. gamme de services et de cliniciens, y compris les médecins généralistes. Jusqu’à récemment, beaucoup de médecins ont eu relativement peu d’expérience clinique de la syphilis. Cette revue mettra l’accent sur la présentation clinique de la syphilis car une fois que la syphilis a été suspectée, le diagnostic et le traitement curatif sont généralement simples à réaliser.

POINTS SOMMAIRES More Link

Programme de dépistage du cancer du sein détecte plus de cas précoces: Le programme de dépistage du cancer du sein L’Angleterre a détecté plus de cas de cancer du sein en 2005-2006 que toute année précédente. Plus de 13 500 cas de cancer du sein ont été diagnostiqués chez des femmes de 50 ans et plus, 8,3 pour 1000 femmes ayant subi un test de dépistage et une augmentation de 13% par rapport à l’année précédente. Plus de 1,6 million de femmes ont été examinées dans le cadre du programme en 2005-2006, soit une augmentation de 10% par rapport à 2004-2005. More Link

Des millions de femmes britanniques font face à des risques pour la santé parce qu’elles «évitent les aliments nutritifs», dit le Daily Mail. Le Daily Express dit que les dangers d’un amour de la malbouffe et l’obsession des « modes de nourriture » affectent même leurs bébés à naître. More Link

Les membres du personnel du Département de médecine de laboratoire et de pathologie de la Mayo Clinic à Rochester ont généreusement fait don de plus de 500 livres lors d’un effort de collecte le mois dernier. Les livres ont été donnés à l’unité de pédiatrie pour être utilisés dans le cadre d’un programme de bénévolat Mayo Clinic. Ce programme fournit environ 400 livres par semaine aux patients visitant Pediatrics situé dans le bâtiment de Mayo. More Link

en octobre 2000, incorporant dans la loi anglaise la Convention européenne des droits de l’homme, qui a été créée à l’origine pour éviter la répétition des atrocités de la seconde guerre mondiale acidose. Le gouvernement a l’intention de garantir les droits humains fondamentaux dans un large éventail de circonstances, ce qui est pertinent pour la prise en charge des patients psychiatriques. La proposition de la loi est qu’elle sera illégale pour les autorités publiques (hôpitaux, services sociaux et prisons) agir d’une manière incompatible avec la convention. Les avocats ont longuement spéculé sur les contestations possibles de la Loi sur la santé mentale, mais les cliniciens semblent moins conscients de l’impact possible de cette nouvelle loi. Le gouvernement a essayé de nous rassurer. More Link

Les scientifiques ont développé un « œil embryonnaire », selon le Daily Telegraph. Le journal dit que cela apporte des greffes d’yeux pour guérir la cécité un pas de plus. More Link

Je suis un médecin généraliste démodé; Le Dr Finlay et moi-même nous sommes connus, nous sommes allés boire ensemble, peut-être en discothèque à Ibiza, etc. J’apprécie toujours les visites à domicile et j’apprécie les précieuses connaissances acquises en sirotant des tasses de thé et de grosses tranches de tarte aux pommes maison avec Granny Arbuckle, avant de boire des quarts de cidre et de se faufiler pour une baise rapide avec sa nièce plantureuse Sally au milieu des champs d’orge (OK, j’ai fait le dernier mors, ça semble une progression logique) .Mais les visites à domicile ne sont pas toujours amusant, surtout à une époque effrayante comme Halloween. Le chalet était profond dans les bois. More Link

Les autorités de la ville de Shenzhen, dans la province du Guangdong, au sud de la Chine, ont adopté de nouvelles lois régissant les transplantations qui interdisent la vente d’organes humains. Le comité permanent du Congrès du peuple de Shenzhen a adopté la loi, qui entrera en vigueur le 1er octobre. Après cette période, toutes les transplantations seront traitées uniquement par la Croix-Rouge. Et les médecins qui ne respectent pas la nouvelle loi seront passibles d’amendes allant jusqu’à 500 000 yuans (60 410 dollars, 38 450 dollars et 55 050 dollars). More Link

Combinaison pondérée-antibiogramme Syndrome More Link

« Utiliser du cannabis une fois par semaine nuit aux jeunes cerveaux », rapporte le Daily Mail.

Le journal rapporte une étude américaine qui a pris des examens IRM cérébraux uniques d’un groupe de 20 jeunes adultes consommateurs de cannabis récréatif, et un groupe témoin de 20 non-utilisateurs. Ils ont comparé leur structure cérébrale, en se concentrant sur les régions qui seraient impliquées dans la dépendance. More Link

les enfants en ce qui concerne le traitement médicamenteux basé sur des preuves est bien documenté.Les informations sur la consommation de drogues chez les enfants font défaut, et les approches thérapeutiques divergent, ce qui implique une nécessité d’harmonisation plus. Un exemple d’effort concret pour répondre à ce besoin est Medicines for Children, un formulaire pédiatrique destiné à aider ceux qui prescrivent En fait, l’objectif principal d’un formulaire n’est pas simplement d’énumérer les médicaments et leur profil thérapeutique, mais de fonctionner comme un outil rationnel d’utilisation des médicaments. Un formulaire doit être une source d’informations à jour, fondées sur des données probantes, pour les problèmes cliniques les plus fréquents à l’hôpital et à l’extérieur. More Link