Le traitement antithrombotique combiné est associé à une incidence élevée de saignements gastro-intestinaux graves. Hallas et ses collaborateurs (p 726) ont comparé 1443 cas de saignements gastro-intestinaux graves avec plus de 55 000 contrôles et ont examiné leur exposition à des agents antithrombotiques seuls ou en association. Les odds ratios ajustés associant l’usage de drogues et les saignements gastro-intestinaux se situaient entre 1 et 2 pour l’aspirine à faible dose, le clopidogrel, le dipyridamole et les antagonistes de la vitamine K seuls. Les chiffres correspondants pour l’aspirine en association avec le clopidogrel, les antagonistes de la vitamine K ou le dipyridamole étaient de 7,4, de 2,3 et de 2,3. Le fondateur et directeur médical d’un hôpital de jour privé a été autorisé cette semaine par le Conseil médical général de faussement réclamer sur son curriculum vitae d’avoir été employé par cinq hôpitaux NHS principaux. Jean Monro, directeur médical de l’hôpital Breakspear à Hemel Hempstead, était accusé par le GMC ’ s aptitude à s’exercer à rédiger un a “ malhonnête ” CV avec l’intention de tromper. Le Dr Monro a affirmé avoir été directeur médical du département de l’allergie et de la médecine environnementale de l’hôpital. de l’hôpital Middlesex, du London Welbeck Hospital, du Lister Hospital, du St. John and St Elizabeth Hospital et du Nightingale Hospital. En fait, elle n’a jamais été employée par aucun de ces hôpitaux, mais elle a été directrice médicale de cliniques privées Le CV a été porté à la connaissance du GMC en 1998 cialis black. Après avoir examiné l’affaire, le GMC a choisi de ne pas poursuivre le Dr Monro mais lui a écrit pour l’avertir: “ Votre CV peut être interprété comme impliquant que vous avez été nommé par chaque hôpital pour gérer un département au sein de cet hôpital. Une telle implication est clairement sans fondement. ” Dr Monro a écrit au GMC en désaccord avec ces conclusions. Le GMC a alors envoyé une deuxième lettre au Dr Monro, notant que la procédure était clôturée, mais avertissant le Dr Monro: “ Vous pourriez envisager de modifier votre CV. ” À défaut de le faire, le GMC pourrait prendre d’autres mesures, a averti la lettre. Mais la semaine dernière, Andrew Hurst, l’avocat du GMC, a reconnu qu’à l’époque, l’organisation n’avait aucun pouvoir officiel pour émettre un tel document. En 2003 et 2004, lorsque le Dr Monro a envoyé des copies de son CV sur demande à David Black, directeur de la santé publique à l’ancienne Chesterfield Primary Care Trust, le CV la décrivait toujours comme directeur médical dans les cinq hôpitaux. Mais le GMC a constaté qu’elle avait modifié le CV pour inclure la déclaration selon laquelle la clinique Sunbury Hill était impliquée dans la location d’un logement ” dans les hôpitaux en question. Le CV a été modifié à nouveau pour clarifier davantage la nature de son emploi. Le jury d’aptitude à l’exercice a conclu qu’il ne pouvait soutenir l’accusation selon laquelle le Dr Monro n’avait pas répondu aux préoccupations antérieures du GMC et à l’accusation. que le CV était trompeur, malhonnête ou non professionnel. Le GMC “ a pris en compte que, bien que le Dr Black ait prouvé qu’il avait trouvé vos CV trompeurs, le jury était conscient qu’il avait connaissance de la plainte qui a été déposée à votre sujet en 1998. ” Le Dr Black a déclaré au BMJ qu’il avait demandé le CV du Dr Monro en vue de contracter éventuellement des services, mais qu’il ne pouvait pas commenter davantage.Alister Monro, le fils du Dr Monro et le directeur de l’hôpital Breakspear, a déclaré que le Dr Monro était “ manifestement satisfait de la décision, mais avait été légalement avisé de ne faire aucun commentaire significatif pour l’instant. ” Réorganisations du NHS: qui tape sur qui, qui proteste?